我们红塔

新闻专题

社会责任

红塔文化

社会责任

长期吸烟会引发高血压

吸烟容易导致肺部疾病已为人们所共识,而吸烟对高血压有何影响,不少人并不十分清楚。最近有学者用24小时动态血压监测的方法,对250例男性血压正常者及高血压患者进行对比观察研究,结果表明,在偶测血压正常的男性人群中,吸烟组24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均高于不吸烟者。白天相差尤为显著。同时吸烟者心率也快于不吸烟者。 

最近有学者用24小时动态血压监测吸烟对高血压的影响,结果表明,吸烟者24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均高于不吸烟者,并且吸烟者夜间血压明显高于不吸烟者,形成夜间睡眠中血压不下降的规律。而夜间血压升高与左心室肥厚直接相关,也就是说吸烟会引起血压升高且对心脏有不良影响。吸烟可引起正常血压者血压升高和心率加快。在未治疗且无明显心、脑、肾并发症的男性原发性高血压患者中,吸烟者24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均高于不吸烟者。吸烟者夜间血压也明显高于不吸烟者,并形成夜间睡眠中血压不下降规律。 

吸烟与高血压是心血管病的两大危险因素。最近,WHO报告全世界每年500万人因吸烟死亡,700万人因高血压死亡。全世界人口30%(男性47%,女性12%)吸烟,30%成年人有高血压。近年流行病学与临床研究及24小时血压监测结果显示,吸烟者24小时血压负荷明显较高。吸烟与高血压都是心血管病的独立危险因素。如果两者并存,或合并高胆固醇血症时,危险性更高。单独吸烟与不吸烟比较,心血管病危险性增加1.6倍;单独高血压(DBP≥95mmHg),心血管病危险性增加3倍;高血压+吸烟,心血管病危险性增加4.5倍;吸烟+高血脂(血胆固醇>330mg/dl)心血管病增加6倍;吸烟+高血压+高血脂,心血管病增加16倍。对脑血管病的危险性也很严重。吸烟中的尼古丁、一氧化碳和氧化剂对血管的损害极大。 

吸烟为什么会引起血压升高呢?目前认为主要是因为烟草中所含的剧毒物质尼古丁所引起的。尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺,使心跳加快,血管收缩,血压升高。有学者研究发现,吸一支普通的香烟,可使收缩压升高1.3~3.3kPa(10~30mmHg),长期大量地吸烟,也就是说,每日抽30~40支香烟,可引起小动脉的持续性收缩,天长日久,小动脉壁的平滑肌变性,血管内膜渐渐增厚,形成小动脉硬化。吸烟对血脂代谢也有影响,能使血胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白下降,因此,动脉粥样硬化的进程加快,容易发生急进型恶性高血压、蛛网膜下腔出血和冠心病、心肌梗塞等,此外,还有资料显示,有吸烟习惯的高血压患者,由于对降压药的敏感性降低,抗高血压治疗不易获得满意疗效,甚至不得不加大剂量。 

研究表明,戒烟后心血管系统可以逐渐发生“好”的变化,有些反应甚至可以用立竿见影来形容。具体说来。从吸最后一支烟起,20分钟内血压下降,体温、心率恢复到正常;24小时内,患者发生心肌梗死的风险就开始降低;1年内,冠心病的风险即可降低50%;戒烟5年内,中风或脑溢血的风险可以降低到与不吸烟者相似的水平;戒烟15年内,冠心病的风险可以最终降低到与不吸烟者相似的水平。不仅如此,国外的医药经济学研究表明,相对于控制血压、血糖和血脂,戒烟还是针对冠心病最为经济实惠的干预手段。

中国食品科技网

返回